Zorgaanbieder/Zilveren kruis
Een zorgverzekeraar hanteert in zijn algemene polisvoorwaarden een cessieverbod. Voorts weigert de zorgverzekeraar een betaalovereenkomst aan te gaan met een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, omdat deze zorgaanbieder geen onberispelijke staat van dienst heeft. De rechtbank is van oordeel dat het kenmerk van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder is dat deze in beginsel zijn declaratie aan de patiënt stuurt, die deze declaratie bij de zorgverzekeraar indient. De zorgverzekeraar dient echter ook rekening te houden met de belangen van de zorgaanbieder. De impact van het cessieverbod en het weigeren om een betaalovereenkomst aan te gaan door de zorgverzekeraar dient hierbij te worden beoordeeld. In het onderhavige geval oordeelt de rechtbank dat het hanteren van het cessieverbod door de zorgverzekeraar niet onrechtmatig is jegens de zorgaanbieder en dat de zorgverzekeraar het aangaan van een betaalovereenkomst heeft mogen weigeren.
Rechtbank Midden-Nederland (Locatie Utrecht), 16-10-2017
